Je bent slank. Je eet gezond. En toch klopt er iets niet.

Je wordt moe wakker. Je cyclus doet wat ze wil. Je haar valt meer uit dan vroeger. Je voelt je opgeblazen, prikkelbaar, niet jezelf. Maar als je naar de dokter gaat, is alles normaal.

Normaal.

Terwijl jij precies weet dat het dat niet is.

Als dit herkenbaar klinkt, wil ik je iets vertellen over een aandoening die veel vaker voorkomt dan gedacht. En die bij slanke vrouwen bijna altijd over het hoofd gezien wordt.

Wat is PCOS?

PCOS staat voor polycysteus ovarium syndroom. Het is een hormonale aandoening waarbij de eierstokken te veel androgenen aanmaken. Dat zijn hormonen die je ook wel als "mannelijke hormonen" kent, al heeft elke vrouw ze in kleine hoeveelheden nodig.

Door dat hormonale onevenwicht verloopt de eisprong moeizaam of blijft ze uit. Follikels groeien, maar rijpen niet volledig. Op een echo zien die er soms uit als kleine cystjes rondom de eierstok, vandaar de naam.

PCOS is de meest voorkomende hormonale aandoening bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Naar schatting heeft één op de tien vrouwen het. Toch duurt het gemiddeld zeven jaar voor de diagnose gesteld wordt.

Zeven jaar.

Dat is zeven jaar rondlopen met klachten die je niet kan plaatsen. Zeven jaar te horen krijgen dat er niets mis is.

Dezelfde hormonale verstoring. Dezelfde klachten. Maar zonder het meest herkende signaal.

De vorm van PCOS die bijna altijd gemist wordt.

PCOS wordt heel vaak in één adem uitgesproken met overgewicht. En inderdaad: bij veel vrouwen met PCOS speelt gewicht een rol. Maar niet bij allemaal.

Ongeveer twee op de drie vrouwen met PCOS heeft een normaal gewicht of is zelfs ondergewicht. Toch krijgen ook zij de diagnose vaak niet. Of veel te laat. Omdat hun arts, hun gynaecoloog, of zijzelf niet op zoek gaan naar PCOS als ze slank zijn.

Dit noemen we Lean PCOS.

Hoe herken je lean PCOS?

Dat is precies wat het zo lastig maakt. De klassieke signalen die artsen kennen bij PCOS zijn vaak afwezig of minder uitgesproken bij slanke vrouwen.

Maar dit zijn klachten die je wel kan herkennen:

Je cyclus is onregelmatig. Soms 28 dagen, soms 45, soms langer. Of je menstruatie is er wel, maar de eisprong blijft uit.

Je bent moe. Echt moe. Niet de vermoeidheid die wegtrekt na een goede nacht. De vermoeidheid die er gewoon altijd is.

Je haar valt uit. Niet in plukken, maar meer dan vroeger. Op je borstel, in de douchevloer.

Je huid geeft signalen. Acne op de kaak of kin, een vettere huid, soms donkere plekjes in de halsplooi of oksels.

Je voelt je opgeblazen of hebt schommelingen in energie. Na het eten een dip. Moeite om je te concentreren. Goesting naar suiker.

Je probeert zwanger te worden en het lukt niet. Zonder duidelijke reden.

Herken je jezelf hierin? Dan is de kans reëel dat insuline een rol speelt. En dat brengt me bij iets wat veel vrouwen met Lean PCOS niet weten.

De rol van insuline bij Lean PCOS

En die insuline: daar zit vaak de kern van het probleem.

Insuline is het hormoon dat zorgt dat suiker uit je bloed je cellen binnengeraakt. Bij insulineresistentie reageren je cellen minder goed op dat signaal. Je pancreas maakt dan meer insuline aan om hetzelfde effect te bereiken.

Die hogere insulinespiegel stimuleert de eierstokken om meer androgenen aan te maken. En dat verstoort je cyclus, je eisprong en je hormonale balans.

Bij vrouwen met overgewicht wordt insulineresistentie snel herkend. Bij slanke vrouwen veel minder. Terwijl studies tonen dat ook een groot deel van de vrouwen met lean PCOS insulineresistentie heeft. Alleen is het minder zichtbaar. Je bloedsuiker kan nog jaren binnen de normale grenzen vallen, terwijl er onderliggend al een probleem is met hoe jouw lichaam insuline verwerkt.

Dat is waarom standaard bloedonderzoek het soms mist. En waarom vrouwen met Lean PCOS zo lang blijven rondlopen zonder antwoorden.

Wat kan je dan wél doen?

Meer zichtbaar maken wat er onder de oppervlakte gebeurt.

Een glucosesensor is daar een krachtig hulpmiddel voor. Zo'n sensor meet continu je bloedsuikerspiegel doorheen de dag. Niet één momentopname bij de dokter, maar een volledig beeld. Hoe reageert jouw lichaam op ontbijt? Op stress? Op beweging? Op een avond slecht slapen?

Die informatie is goud waard. Niet om te obsesseren over getallen en piekjes, maar om jouw patronen te leren herkennen. En om gericht aan de slag te gaan met voeding en levensstijl die jouw insulinegevoeligheid verbeteren.

Want dat is het goede nieuws. Lean PCOS is niet iets wat je moet ondergaan. Het is iets waar je grip op kan krijgen.

Start de zomer vol energie

Eind mei lanceer ik een nieuw begeleidingstraject, speciaal voor vrouwen met lean PCOS.

We werken met voeding, levensstijl en inzicht in jouw bloedsuiker als rode draad. Zodat jij de zomer ingaat met meer energie, een stabielere cyclus en eindelijk een gevoel van grip op wat er in jouw lichaam gebeurt.

Benieuwd? Lees hier meer over het traject.